南宁市妇产儿童医院

南宁市第二人民医院龙岗分院

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手足口病再来袭,您准备好了么
来源: | 作者:南宁市儿童医院 | 发布时间: 2018-07-02 | 1358 次浏览 | 分享到:

入夏以来,手足口病再次进入流行季,尤其以5岁以下儿童多见。对于手足口病,家长们不要过于紧张,大多手足口病属于轻症,仅出现手、足、臀部、口腔的皮疹,伴或不伴发热,只需要居家隔离治疗1周左右可以痊愈,少数发展为重症手足口病,只有极少数患儿病情变化迅速,出现脑炎、肺水肿、肺出血等严重并发症,因此,作为家长是接触照顾孩子最多的人,掌握家庭护理常识及预防措施是非常重要的。

在家庭护理方面,要重点注意做好以下几点:

①注意隔离:手足口病的患儿因为具有传染性,其本身抵抗力暂时下降,容易感染新的病原体,因此不能去读书、上幼儿园,不去游乐场等人员密集场所,不要接触其他孩子,避免交叉感染,隔离期从发病第一天算起为两周。

②保持家庭环境的舒适:每天房间定时通风,如果天气太热,可以开空调,温度保持在26~28℃左右。保持患儿安静,尽量减少探视人员,孩子此时免疫力较低,房间人员过多的话,空气混浊,容易感染其他病体。

③清淡饮食:手足口病患儿的口腔疱疹、溃疡会影响进食,其消化功能也会降低,需要给予清淡的容易消化的温凉流质、半流质食物或软食,如稀饭、牛奶、面条等,食物不能太烫,以免加重患儿口腔疼痛,不吃辛辣及刺激性食物,以免加重胃肠道负担。

④口腔疱疹和溃疡的护理:孩子口腔粘膜受损,容易继发细菌感染,因此要注意餐后漱口,年龄较小不会漱口的小婴儿可以用棉签蘸温水清洗口腔。用干扰素喷剂或利巴韦林喷雾剂喷口腔抗病毒,康复新液喷口腔或含漱减轻疼痛及促进溃疡愈合。

⑤手足臀部疱疹护理:勤洗衣服、被子,保持干燥。注意皮肤清洁卫生,剪短手指甲,小宝宝可以在双手套上手套或小袜子以免抓破皮疹引起皮肤感染。疱疹溃烂的可以用抗生素软膏外涂,如百多邦、红霉素软膏等。

⑥发热的护理:家中常备体温表,发现孩子手感温度较高时,及时测量体温。腋温38.5℃以下或肛门温度39℃以下时,用物理降温,如温水擦澡、温水毛巾敷在额头、降温贴外敷额头。高热(腋温38.5℃以上,肛门温度39℃以上)时,需要口服退热药,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。如果宝宝畏冷,躯干发烫,手脚发凉,体温会继续上升,这时就适当保暖,随后手脚转暖,体温升高,这时需要适当敞开被子和衣服。发热的孩子还要多喝温开水,避免出汗过多引起脱水。

⑦发热惊厥的护理:有过高热惊厥史的孩子,应勤测体温。如果发热引起抽搐的话,家长不要慌张,马上呼叫附近的人员帮忙,但不要大喊大叫,立即让孩子侧卧,头偏向一侧,松开衣服,用纸巾、毛巾擦去呕吐物或分泌物,避免吸入气管导致窒息,用温水毛巾擦拭身体辅助退热,一般抽搐持续2~5分钟可以缓解,抽搐缓解后需要尽快给予退热处理。如果抽搐不能缓解,需要立即送医院抢救。

家庭护理方面还有一个重要内容,就是观察病情,其重点在于识别重症手足口病的早期表现,如果孩子出现反复高热或持续高热、呕吐、睡觉容易受惊吓、四肢抖动、精神萎靡、嗜睡、心率呼吸增快、抽搐、肢体凉皮肤花纹等循环差的情况,提示孩子可能出现重症手足口病的表现,家长应立即送医院就医。

手足口病流行期间,如何预防也是非常重要的,主要注意以下几点:

①保持良好的卫生习惯:勤洗手,不要让孩子喝生水、吃生冷食物。

②避免接触手足口病的患儿:防止被传染。

③做好清洁消毒:手足口病流行期间,孩子的玩具和所接触物品应定期清洁消毒。需要注意的是,引起手足口病的肠道病毒,使用酒精消毒是无效的,必须选用含氯消毒剂(如84消毒液)等进行消毒。在平常的家庭消毒中,家长可以用稀释的84消毒液擦拭物品,家中拖地也可使用稀释的84消毒液,可以达到有效的杀灭肠道病毒的作用。

④加强营养合理饮食:平时注意孩子饮食结构合理搭配,适当锻炼,增强体质。

⑤预防接种:预防接种是预防手足口病的关键,6月龄~5岁儿童可接种手足口病疫苗。

总之,在手足口病的流行季节,重在预防。一旦孩子被感染居家治疗时,要特别注意做好家庭护理,以快速恢复及防止交叉感染。